ЭВОЛЮЦИЯ УЛЫБКИ - ЭСТЕТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

При слове зубной врач у всех нас неизменно возникают одни и те же воспоминания: школьный зубной кабинет с бормашиной, больше напоминающий орудие пытки, чем аппарат для лечения, дикая боль при сверлении зуба и как результат - пломба, выпавшая через неделю. К счастью те времена давно канули в лету, и теперь посещение стоматолога больше напоминает поход в косметологический салон. А ведь так было не всегда. Сегодня мы немного поговорим о косметической и эстетической стоматологии и о зубных врачах как о художниках и скульпторах.

Люди интересовались зубными проблемами с давних пор. В библиотеке медицинской литературы во Флоренции есть византийская иллюстрация, на которой показан рекомендуемый Гиппократом метод вправления нижней челюсти, а на германских акварелях 15 столетия средневековые врачи запросто вырывают зубы, причем безо всякой анестезии. И даже древние скифы пытались заменить утраченные в боях зубы деревянными или костяными пластинками, прикрепленными к соседним зубам, своеобразным прообразом современных мостовидных протезов.

Украшать свои зубы у некоторых народов считалось хорошим тоном. Ацтеки и майя украшали свои зубы золотом и полудрагоценными камнями, некоторые из африканских племен стачивали свои зубы до треугольной формы, чтобы походить на акул, божествам которых они поклонялись. В общем, нет предела совершенству. И даже такая наиболее прогрессивная часть стоматологии как имплантация была известна нашим далеким предкам. На место выбитых зубов пытались вставить клыки животных или зубы купленные у беднейших слоев населения или рабов. А одному египетскому фараону в челюсть был имплантирован медный штырь для обеспечения целостности зубного ряда. Правда, скорее всего это было сделано бальзамировщиками после смерти, чтобы придать своему "щербатому" господину приличную улыбку с целым зубным рядом.

Так называемый термин "голливудской улыбки" пришел к нам из "Фабрики грез" 30-х годов прошлого века. Американские кинозвезды чтобы поразить воображение зрителей белизной зубов прибегали к следующему методу. На переднюю часть зуба наклеивали тонкие керамические пластинки с белой поверхностью и красивой формой. На время съемок это срабатывало, а потом они отлетали, так как крепилось это все на цемент, а он не мог удерживать данную конструкцию на собственных зубах. Эта методика была взята за основу современными стоматологами.

Прошло время, и технология изготовления керамических зубных виниров становилась все совершеннее и современней. Изобретались новые материалы и сегодня эти виниры с помощью композитных материалов можно приклеить к собственному зубу (предварительно сошлифовав тонкий слой эмали около одного мм.) в несколько десятков раз прочнее, чем это делалось раньше. Сила приклеивания современных материалов сопоставима с силой крепления эмали к естественному дентину собственных зубов. Терапевтическая стоматология из простого вылечивания кариозных полостей зубов как эстетический вид искусства стала стала формироваться в 80-х годах. Этому в большой мере способствовало изобретение светополимеризующихся материалов, т.е. способных застывать под действием специальных лучей. Врач способен, сколько надо формировать форму зуба, работать над цветом, восстанавливать структуру зуба максимально приближенную к естественному. До этого времени пломбы на зубы делали на основе меди, галлия, смеси металла и ртути (амальгаммы). Так же применялось несколько видов цементов, ну и, конечно же, различные виды пластмасс (которые со временем меняли форму, стирались, были способны набирать цвет от различных пищевых красителей, никотина и т.д.)

В современной стоматологии врач предлагает пациенту самому выбирать пломбы из огромного количества материалов. Несмотря на большой выбор предлагаемых различными фирмами существует два основных видов зубных пломб: химического отверждения и светового. И выбор всегда остается за пациентом, исходя из его финансовых возможностей, поскольку по основным свойствам они равны. Раньше самыми лучшими и эстетически качественными считались светоотверждаемые пломбы, но на сегодняшний день и у них появилась альтернатива - вкладка которую делает техник в зуботехнической лаборатории по модели зубного ряда пациента. Основное отличие, более прецизионное (точное) изготовление, большая эстетика. Вкладки делают из неблагородных металлов, золота, фарфора, титана, но лучшими считаются из керамера (специальной керамической массы). Все современные материалы обладают большой прочностью и высокой эстетикой. Сила их адгезии колеблется в пределах 20 мегапикселей, для сравнения: у старых пломбировочных материалах она была от 3 до 6 мегапикселей. Благодаря этой адгезии у зубных врачей появились большие возможности восстанавливать сломанные зубы изменять их форму и цвет, убирать диастемы (широкие межзубные промежутки).

Главная проблема эстетической стоматологии на сегодняшний день это снятие психологического дискомфорта у пациента, ведь не секрет, что люди до последнего оттягиваю свой визит к зубному врачу. Проблемы, связанные с плохими зубами или некачественно вылеченными ранее влекут за собой серьезные проблемы. Человек стесняется улыбаться, прикрывает рот рукой, у него иногда даже нарушается дикция и мимика. И главная задача стоматолога- помочь ему в решении этих проблем, сделать улыбку красивой. В США да и во многих клиниках России во время посещения зубного врача можно сделать массаж спины, маникюр, сделать маску для глаз. Существуют специальные 3D - очки позволяющие посмотреть любимый фильм пока вам будут лечить зуб. Некоторые клиники делают даже инъекции ботокса и коллагена, для того, чтобы мимические мышцы вокруг губ разгладились и окружающие люди останавливали свой взгляд на недавно сделанных керамических зубах. Существует так называемый косметический контуринг зубов, который позволяет делать людей моложе. Суть его состоит в том, что с возрастом у человека зубы подвергаются стиранию, углы зубов становятся более острые и их форма меняется. А у молодых людей зубы имеют более округлые края. При помощи современных материалов можно сделать углы более "округлыми" и лицо человека станет моложе. Так что визит к зубному врачу, как говорилось выше, больше напоминает визит в косметический салон, состояние зубов является не только признаком здоровья, но и вопросом престижа и залогом успеха.